Jak zdiagnozować zapalenie pęcherza?

Jak diagnozuje się zapalenie pęcherza?

Regularne badania pozwalają zapobiec występowaniu wielu problemów, które często przychodzą wraz z wiekiem. Dzięki badaniom diagnostycznym można monitorować kondycję organizmu i w razie potrzeb interweniować nim będzie za późno. Jakie badania pomagają wykryć zapalenie pęcherza? Na czym warto się skoncentrować, aby poznać przyczynę uciążliwych niedogodności?

Jakie badania wykonać przy zapaleniu pęcherza?

Objawy wskazujące na przypuszczalne zmiany zapalne w pęcherzu wymagają kontaktu ze specjalistą. Szczególnie warto skonsultować się z lekarzem, jeżeli niedogodności występują przez kilka kolejnych dni. Wówczas najlepszym rozwiązaniem jest wykonanie dwóch badań diagnostycznych, które pomagają w określeniu przyczyny występującego problemu z pęcherzem. Te badania to:

  • badanie ogólne moczu – podstawowa diagnostyka biochemiczna, która pozwala na ocenę fizycznych cech moczu m.in. barwę, pH, klarowność i ciężar. Próbka jest również analizowana pod kątem obecności innych składników np. leukocytów, glukozy, azotynów, bilirubiny. Mocz osób z zapaleniem pęcherza może być wzbogacony wieloma dodatkami.
  • posiew moczu – badanie bakteriologiczne próbki moczu. Jest niezbędne w przypadku podejrzenia zapalenia pęcherza uwarunkowanego infekcją, zwłaszcza bakteriami. Próbka moczu oddana na posiew pozwala wykryć m.in. Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus saprophyticus czy Enterobacter. Posiew moczu jest często wykonywany po długotrwałym leczeniu szpitalnym.

Ponadto badanie moczu można wykonać pod kątem analizy grzybów lub wirusów.

Stan zapalny pęcherza moczowego u mężczyzn może być wywołany przez problemy z prostatą. Męski gruczoł krokowy po 40. roku życia ma zwiększone predyspozycje do łagodnego przerostu, który przeważnie powoduje objawy znamienne ze zmianami zapalnymi pęcherza. W innych przypadkach może to być infekcja prostaty lub – co gorsza – rak. Diagnostyka gruczołu krokowego obejmuje palpacyjną ocenę prostaty i badanie stężenia PSA (swoisty antygen sterczowy). Przy podejrzeniu problemów ze sterczem warto uzupełnić badania diagnostyczne o wykonanie USG jamy brzusznej, biopsję i rezonans magnetyczny prostaty.

Zmiany zapalne pęcherza mogą wynikać z jego niewydolności. Nietrzymanie moczu to nie tylko problem wynikający z podrażnienia infekcją. Nierzadko niezdolność do utrzymania moczu jest rezultatem osłabienia mięśni dna miednicy, mięśni głębokich brzucha oraz struktur określanych mianem mięśniami Kegla. Problem nietrzymania moczu znacznie częściej dotyczy kobiet. Do oceny pęcherza poleca się wykonać badanie urodynamiczne, które analizuje ciśnienie w pęcherzu, dynamikę jego pracy oraz prawidłowość przepływu moczu. Podczas zabiegu wykorzystuje się specjalny cewnik.

Jakie są objawy zapalenia pęcherza?

Symptomy zmian zapalnych pęcherza są przeważnie podobne dla większości przyczyn. Główne oznaki problemów z pęcherzem to:

  • wzmożenie oddawania moczu,
  • zwiększone odczucie parcia na cewkę,
  • ból, pieczenie podczas oddawania moczu,
  • wrażenie nieopróżnionego, pełnego pęcherza,
  • osłabienie, niewyspanie się, zmniejszenie apetytu,
  • problemy ze snem, wybudzanie się w nocy za potrzebą,
  • ucisk i wzmożone parcie w dolnych fragmentach brzucha.

W przypadku ostrego stanu zapalnego często w szczytowej fazie infekcji, mogą występować tymczasowe objawy jak gorączka, nudności, promieniujący lub punktowy ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa czy uczucie sztywności, dyskomfortu w okolicy pośladków i mięśni kulszowo-goleniowych.

Bibliografia:

  1. Gołąbek T., Przydacz M., Chłosta PL. „Zalecenia zespołu ekspertów dotyczące diagnostyki i leczenia zespołu bolesnego pęcherza moczowego/śródmiąższowego zapalenia pęcherza.” Przegląd Urologiczny 2019, 3(115): 1-8.
  2. Bochniewska V., Jung A., Żuber J. „Zakażenie układu moczowego u dzieci.” Pediatria i Medycyna Rodzinna 2012, 1(8): 12-22.
  3. Junge A. „Diagnostyka różnicowa postaci zapalenia pęcherza moczowego u dzieci.” Family Medicine & Primary Care Review 2008, 10(3): 893-896.